ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ (ΜΕΡΟΣ Α)

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ (ΜΕΡΟΣ Α)

Τι είναι το σύνδρομο στοματικής αλλεργίας;

Σύνδρομο Στοματικής Αλλεργίας (Σ.Σ.Α.) είναι η αλλεργική αντίδραση προς ορισμένες πρωτεΐνες φρούτων, λαχανικών και ξηρών καρπών, η οποία αναπτύσσεται σε άτομα με ήδη εκδηλωμένη αντίδραση σε αλλεργιογόνα γυρεοκόκκων. Αναφέρεται ως Σ.Σ.Α. γιατί οι αλλεργικές εκδηλώσεις εμφανίζονται στη στοματική κοιλότητα και τον φάρυγγα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις του Σ.Σ.Α. Δεν έχουν σχέση με εντομοκτόνα, μέταλλα, άλλες ουσίες που χρησιμοποιούνται κατά την καλλιέργεια, τυποποίηση και συσκευασία των τροφίμων. Το Σ.Σ.Α. είναι η αντανάκλαση του φαινομένου της διασταυρούμενης αντίδρασης ειδικών IgE αντισωμάτων προς τους επίτοπους ορισμένων πρωτεϊνών γύρεων και τροφών.

Όροι όπως:

  • Σύνδρομο: Αμβροσίας – Πεπονιού, Μπανάνας
  • Σύνδρομο: Σημύδας – Ξηρών Καρπών
  • Σύνδρομο: Αρτεμισίας – Σέλινου, Καρότου

έχουν περιγραφεί εδώ και τριάντα χρόνια, πολύ πριν έρθει η μοριακή βιολογία να ερμηνεύσει τη διασταυρούμενη αλλεργιογονικότητα με τη μεσολάβηση των ειδικών IgE σφαιρινών.

Ποια άτομα προσβάλλονται από το Σ.Σ.Α. και ποιες γύρεις ενοχοποιούνται;

Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες προσβάλλονται πιο συχνά από το σύνδρομο, αφού πρώτα εκδηλωθούν τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας. Οι εκδηλώσεις του Σ.Σ.Α., μπορεί να εμφανίζονται οποιαδήποτε εποχή του έτους. Επιδεινώνονται όμως και είναι συχνότερες κατά την εποχή της ανθοφορίας του φυτού, στη γύρη του οποίου, είναι ευαισθητοποιημένος ο ασθενής. Το Σ.Σ.Α. συνήθως συνδυάζεται:

  • Στις Μεσογειακές Χώρες, με αλλεργία στα Αγρωστώδη, Πλάτανο, Κυπαρίσσι
  • Στη Βόρεια και Κεντρική Ευρώπη, με αλλεργία στη Σημύδα
  • Στην Αμερική, με αλλεργία στην Αμβροσία

Ποια είναι τα συμπτώματα και πότε εμφανίζονται;

Τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν στο σύνολό του ή με όλους τους δυνατούς συνδυασμούς και είναι:

  • Κνησμός, αίσθημα καύσου, στα χείλη, στόμα και φάρυγγα.
  • Δακρύρροια και κνησμός στα μάτια.
  • Ρινόρροια και πταρμοί

Στην άμεση επαφή με την ένοχη τροφή ή το χυμό της, μπορεί εκδηλωθεί:

  • κνησμός
  • εξάνθημα
  • οίδημα

Αναφέρονται σποραδικά σοβαρότερες εκδηλώσεις όπως:

  • Κνίδωση
  • οίδημα της γλώσσας, του φάρυγγα, του λάρυγγα

Τέλος αναφέρονται σπάνια, σοβαρές γενικευμένες αλλεργικές αντιδράσεις με:

  • Εμετό
  • διάρροια
  • βρογχόσπασμο
  • γενικευμένη κνίδωση
  • αναφυλακτικό shock.

Πότε μπορεί να συμβούν τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σε διάστημα λεπτών από το χρόνο της ανάλωσης ή της επαφής με τη ένοχη τροφή. Σποραδικά μπορεί να εμφανισθούν μετά τη διέλευση χρόνου πέρα της ώρας.

Είναι όλες οι αντιδράσεις σε φρούτα και λαχανικά σχετικές με το Σ.Σ.Α.;

Όχι. Ποικιλία από φρούτα, λαχανικά και οι χυμοί τους, όπως:

  • το πορτοκάλι
  • η τομάτα
  • το μήλο
  • το σταφύλι, μπορεί να προκαλέσουν δερματικό εξάνθημα και διάρροια κυρίως μάλιστα στα μικρά παιδιά
  • οι φράουλες περιστασιακά προκαλούν κνίδωση.

Διαβάστε εδώ το μέρος β

 

Ιωάννα-Ελένη (Ελεάννα) Βιρβιδάκη, PhD, CCC-SLP
Μάστερ Παθολογίας Λόγου-Ομιλίας-Κατάποσης, Πανεπ. Βοστώνης, Η.Π.Α.
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπ. Ιωαννίνων
email: info@virvidaki.gr

Βιογραφικό.
H Ελεάννα Βιρβιδάκη γεννήθηκε και μεγάλωσε στην Αθήνα ενώ έλκει την καταγωγή της από τα Χανιά. Το 1994 ξεκίνησε τον κύκλο των σπουδών της στην Βοστώνη των Ηνωμένων Πολιτειών με προπτυχιακές
σπουδές ιατρικής κατεύθυνσης και συνέχισε με μεταπτυχιακές σπουδές στην Παθολογία Λόγου και Ομιλίας από το Boston University (MSc). Το 2001 απέκτησε το δίπλωμα της κλινικής επάρκειας (Certificate of Clinical Competence) στην Παθολογία Λόγου και Ομιλίας από την Αμερικάνικη Ένωση Λογοπαθολόγων και Ακοολόγων (ΑSHA), της οποίας παραμένει ενεργό μέλος έως και σήμερα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και πριν την επιστροφή της στην Ελλάδα, εργάσθηκε ως υπεύθυνη λογοπαθολόγος σε μεγάλες μονάδες αποκατάστασης νευρογενών διαταραχών επικοινωνίας και κατάποσης ενώ παράλληλα προσέφερε
εθελοντικά τις υπηρεσίες της στην κλινική λογοπαθολογίας του Massachusetts General Hospital. To 2003 επέστρεψε στην Αθήνα όπου συνεργάστηκε επί σειρά ετών με το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και την Μονάδα Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Αλεξάνδρα. Έχει συμμετάσχει με πολυάριθμες ανακοινώσεις ως προσκεκλημένη εισηγήτρια και συντονίστρια σε διαλέξεις και στρογγυλές τράπεζες σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια, με επίκεντρο εισηγήσεων στην αξιολόγηση και αποκατάσταση νευρογενών διαταραχών επικοινωνίας και σίτισης-κατάποσης (δυσφαγίας). Από τα τέλη του 2009, λειτουργεί το ιδιωτικό της γραφείο στα Ιωάννινα, σήμερα ως επιστημονική υπεύθυνη της διερευνημένης διεπιστημονικής ομάδας «Λογοποίηση». Μεταξύ του 2009-2015, επιτέλεσε το διδακτικό της έργο στο τμήμα λογοθεραπείας του Πανεπιστημίου Ηπείρου ως έμμισθη επιστημονική συνεργάτης ενώ τελευταία, αποτελεί ακαδημαϊκή υπότροφο των τμημάτων λογοθεραπείας των Πανεπιστημίων Πατρών και Ιωαννίνων. Κλινικά, ασχολείται με
παιδιά, εφήβους, ενήλικες και υπερήλικες με διαταραχές ομιλίας και λόγου/γλώσσας, ενώ τα κύρια κλινικά και ερευνητικά της ενδιαφέροντα εστιάζουν στους τομείς αποκατάστασης λόγου-ομιλίας και σίτισης- κατάποσης σε επίκτητες νευρολογικές βλάβες. Σήμερα, είναι διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων με αντικείμενο τον προσυμπτωματικό έλεγχο κατάποσης στο οξύ αγγειακό
εγκεφαλικό επεισόδιο.