ΔΙΑΙΤΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΟΣΟ ΤΟΥ MENIERE ΚΑΙ ΤΟΝ ΕΝΔΟΛΕΜΦΙΚΟ ΥΔΡΩΠΑ (ΜΕΡΟΣ Α)

ΔΙΑΙΤΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΟΣΟ ΤΟΥ MENIERE ΚΑΙ ΤΟΝ ΕΝΔΟΛΕΜΦΙΚΟ ΥΔΡΩΠΑ (ΜΕΡΟΣ Α)

Ύδρωψ ονομάζεται η παθολογική κατάσταση κατά την οποία αυξάνει η πίεση των υγρών στο έσω αυτί. Είναι μια κατάσταση συνυφασμένη με την νόσο του Meniere όπου παρατηρείται σταθερά. Οι πάσχοντες από την νόσο του Meniere έχουν ύδρωπα. Υπάρχουν επίσης ασθενείς με ύδρωπα, οι οποίοι δεν πληρούν τα κριτήρια της νόσου του Meniere. Οι ασθενείς αυτοί διαγιγνώσκονται ως ασθενείς που πάσχουν από ύδρωπα στο έσω αυτί. Ο ύδρωψ συνήθως επιβεβαιώνεται με ειδική εξέταση ECochG test.

Δίαιτα για τον ύδρωπα

Η συσκευή ακοής και ισορροπίας στο έσω αυτή, είναι γεμάτη με υγρό, την ενδολέμφο, της οποίας το υδραυλικό σύστημα λειτουργεί ανεξάρτητα από το κυκλοφορικό σύστημα του οργανισμού. Σε ένα φυσιολογικό αυτί η ενδολέμφος διατηρεί σταθερό όγκο και περιέχει συγκεκριμένης συγκέντρωσης ιόντα καλίου, νατρίου, χλωρίου και άλλων ηλεκτρολυτών. Στο έσω αυτί, στην ενδολέμφο, “κολυμπούν” τα αισθητηριακά κύτταρα και έτσι εξασφαλίζεται η φυσιολογική λειτουργία ακοής και ισορροπίας.

Μετά τραυματισμό ή εκφύλιση των ανατομικών στοιχείων στο έσω αυτί, χάνεται η αυτονομία του υδραυλικού συστήματος της ενδολέμφου. Ο όγκος της και η συγκέντρωση των ηλεκτρολυτών διακυμαίνονται και επηρεάζονται από τις διακυμάνσεις του κυκλοφορικού συστήματος.                                                                                                                                                                    Οι διακυμάνσεις αυτές προκαλούν τα συμπτώματα του ύδρωπα, όπως αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο αυτί, εμβοές, απώλεια ακοής ίλιγγο και αστάθεια.

Σημειώστε ότι το σημαντικό δεν είναι το επίπεδο του χλωριούχου νατρίου, αλλά πότε και αν το νάτριο υφίσταται διακυμάνσεις. Η ελαχιστοποίηση της ημερήσιας λήψης χλωριούχου νατρίου δεν είναι το ζητούμενο, ούτε καν το επιθυμητό. Δεν είναι συνετό να μειώνεται η πρόσληψη αλατιού σε επίπεδα επικίνδυνα για την φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Δεν προτείνουμε δίαιτα που κρατάει το επίπεδο του νατρίου στο ένα γραμμάριο, αλλά στόχος μας είναι να προφυλάξουμε τα επίπεδα νατρίου από διακυμάνσεις και μια δίαιτα των 2 γραμμαρίων νατρίου αρκεί για να ελαχιστοποιούνται οι διακυμάνσεις του στην ενδολέμφο. Ας σημειωθεί ότι προτείνουμε δίαιτα 2 γραμμαρίων νατρίου που περιέχεται στο αλάτι και όχι δυο γραμμαρίων αλατιού. Το αλάτι ως χλωριούχο νάτριο περιέχει νάτριο και χλώριο. Εμείς προσπαθούμε να ελέγξουμε το νάτριο.

Πως γίνεται η διατροφή μου να επηρεάζει το ζαλάδα;

Όταν υπάρχει ύδρωψ, τα υγρά στο έσω αυτί επηρεάζονται από ορισμένες ουσίες και από την περιεκτικότητά τους στο αίμα και τα υγρά του σώματος. Για παράδειγμα, όταν καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε αλάτι και ζάχαρη, οι συγκεντρώσεις χλωριούχου νατρίου και σακχάρου στο αίμα αυξάνονται και αυτό με τη σειρά του θα επηρεάσει τις συγκεντρώσεις των ουσιών αυτών στο έσω αυτή. Άτομα με διαταραχές ισορροπίας πρέπει να ελέγχουν τις ποσότητες αλατιού και ζάχαρης που προσθέτουν στη διατροφή τους. Πρέπει επίσης να υπολογίζεται η ποσότητα αλατιού και ζάχαρης που ήδη περιέχεται στην τροφή. Επίσης, περιορίζοντας ή καταργώντας τη χρήση του καφέ και του οινοπνεύματος βοηθάμε την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ιλίγγου και των εμβοών.

Διαβάστε εδώ το μέρος β

Ιωάννα-Ελένη (Ελεάννα) Βιρβιδάκη, PhD, CCC-SLP
Μάστερ Παθολογίας Λόγου-Ομιλίας-Κατάποσης, Πανεπ. Βοστώνης, Η.Π.Α.
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπ. Ιωαννίνων
email: info@virvidaki.gr

Βιογραφικό.
H Ελεάννα Βιρβιδάκη γεννήθηκε και μεγάλωσε στην Αθήνα ενώ έλκει την καταγωγή της από τα Χανιά. Το 1994 ξεκίνησε τον κύκλο των σπουδών της στην Βοστώνη των Ηνωμένων Πολιτειών με προπτυχιακές
σπουδές ιατρικής κατεύθυνσης και συνέχισε με μεταπτυχιακές σπουδές στην Παθολογία Λόγου και Ομιλίας από το Boston University (MSc). Το 2001 απέκτησε το δίπλωμα της κλινικής επάρκειας (Certificate of Clinical Competence) στην Παθολογία Λόγου και Ομιλίας από την Αμερικάνικη Ένωση Λογοπαθολόγων και Ακοολόγων (ΑSHA), της οποίας παραμένει ενεργό μέλος έως και σήμερα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και πριν την επιστροφή της στην Ελλάδα, εργάσθηκε ως υπεύθυνη λογοπαθολόγος σε μεγάλες μονάδες αποκατάστασης νευρογενών διαταραχών επικοινωνίας και κατάποσης ενώ παράλληλα προσέφερε
εθελοντικά τις υπηρεσίες της στην κλινική λογοπαθολογίας του Massachusetts General Hospital. To 2003 επέστρεψε στην Αθήνα όπου συνεργάστηκε επί σειρά ετών με το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και την Μονάδα Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Αλεξάνδρα. Έχει συμμετάσχει με πολυάριθμες ανακοινώσεις ως προσκεκλημένη εισηγήτρια και συντονίστρια σε διαλέξεις και στρογγυλές τράπεζες σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια, με επίκεντρο εισηγήσεων στην αξιολόγηση και αποκατάσταση νευρογενών διαταραχών επικοινωνίας και σίτισης-κατάποσης (δυσφαγίας). Από τα τέλη του 2009, λειτουργεί το ιδιωτικό της γραφείο στα Ιωάννινα, σήμερα ως επιστημονική υπεύθυνη της διερευνημένης διεπιστημονικής ομάδας «Λογοποίηση». Μεταξύ του 2009-2015, επιτέλεσε το διδακτικό της έργο στο τμήμα λογοθεραπείας του Πανεπιστημίου Ηπείρου ως έμμισθη επιστημονική συνεργάτης ενώ τελευταία, αποτελεί ακαδημαϊκή υπότροφο των τμημάτων λογοθεραπείας των Πανεπιστημίων Πατρών και Ιωαννίνων. Κλινικά, ασχολείται με
παιδιά, εφήβους, ενήλικες και υπερήλικες με διαταραχές ομιλίας και λόγου/γλώσσας, ενώ τα κύρια κλινικά και ερευνητικά της ενδιαφέροντα εστιάζουν στους τομείς αποκατάστασης λόγου-ομιλίας και σίτισης- κατάποσης σε επίκτητες νευρολογικές βλάβες. Σήμερα, είναι διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων με αντικείμενο τον προσυμπτωματικό έλεγχο κατάποσης στο οξύ αγγειακό
εγκεφαλικό επεισόδιο.